Un estudio con participación granadina demuestra los beneficios de tratar precozmente el déficit de hierro en embarazadas
La investigación del ibs.Granada y la UGR concluye que una dosis de hierro intravenoso reduce la anemia y mejora la salud del bebé
Investigadores del Instituto de Investigación Biosanitaria de Granada y de la Universidad de Granada participan en un ensayo clínico internacional que aporta nueva evidencia sobre cómo mejorar el abordaje del déficit de hierro durante el embarazo, un problema frecuente que puede afectar tanto a la salud de la madre como a la del bebé.
Durante la gestación, las necesidades de hierro aumentan considerablemente para sostener el crecimiento fetal, el desarrollo de la placenta y los cambios fisiológicos de la madre. Una situación habitual en este periodo es el déficit de hierro sin anemia, en el que las reservas de hierro son bajas, aunque los análisis rutinarios no siempre lo detectan porque la hemoglobina todavía se mantiene dentro de valores normales.
Esta circunstancia provoca que muchas mujeres puedan sufrir cansancio, peor recuperación o un mayor riesgo de complicaciones sin recibir un diagnóstico ni tratamiento precoz.
La doctora Naomi Cano-Ibáñez, investigadora del grupo E14-Medicina Preventiva y Salud Pública del ibs.Granada y profesora del Departamento de Medicina Preventiva y Salud Pública de la UGR, explica que “tradicionalmente se ha actuado cuando la anemia ya estaba presente”, aunque los resultados obtenidos demuestran que “adelantarse y tratar el déficit de hierro antes de esa fase puede aportar beneficios clínicos no solo para la salud de la madre, sino también del recién nacido”.
Ensayo clínico con 600 embarazadas
Para comprobarlo, los investigadores desarrollaron un ensayo clínico multicéntrico en el que participaron 600 mujeres embarazadas atendidas en tres hospitales universitarios de Lahore, en Pakistán: el Services Institute of Medical Sciences, la Fatima Jinnah Medical University y el Allama Iqbal Medical College.
Las participantes, todas con embarazo único y déficit de hierro sin anemia detectado en etapas tempranas de gestación, fueron divididas aleatoriamente en dos grupos. Uno de ellos recibió hierro intravenoso además del suplemento oral habitual, mientras que el segundo únicamente tomó hierro oral preventivo, considerado el tratamiento estándar en la práctica clínica.
Los resultados evidenciaron importantes mejoras en las mujeres tratadas con hierro intravenoso. Las pacientes llegaron al final del embarazo con mejores niveles de hemoglobina y registraron una incidencia mucho menor de anemia antes del parto respecto al grupo control.
Mejores resultados también en los recién nacidos
Los beneficios también se reflejaron en los recién nacidos. El estudio detectó una menor frecuencia de restricción del crecimiento fetal, un mayor peso al nacer y mejores reservas de hierro en los bebés de las madres tratadas con hierro intravenoso.
Además, durante el ensayo no se registraron efectos adversos graves relacionados con este tratamiento, lo que refuerza la seguridad de esta intervención en el contexto evaluado.
“Los resultados fueron contundentes: el hierro intravenoso redujo la anemia antes del parto del 74% al 23% y disminuyó la restricción del crecimiento fetal del 11% al 1%, lo que muestra que intervenir a tiempo puede cambiar de forma significativa la salud de la madre y del bebé”, destaca Naomi Cano-Ibáñez.
Los autores del estudio consideran que esta investigación puede abrir la puerta a cambios en el manejo clínico del déficit de hierro durante el embarazo. En este sentido, plantean incorporar la medición de ferritina —principal indicador de las reservas de hierro— en los controles prenatales para detectar de forma precoz a mujeres en riesgo, incluso antes de desarrollar anemia.
Asimismo, apuntan que un tratamiento más temprano y eficaz en casos seleccionados podría prevenir complicaciones maternas y problemas de crecimiento fetal mediante una intervención sencilla basada en una única dosis de hierro intravenoso. El próximo paso será analizar su coste-efectividad y estudiar cómo integrar estas medidas en la práctica clínica habitual.
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